髋膝关节置换围手术期 - 常见问题 10 问10 答

患者在接受或准备接受髋/膝关节置换手术时,总会有各种不同的担心和疑问,现在我们总结出一些临床上最常遇见的问题做简要回答。1. 关节置换手术后,要吃排异药物吗?理论上,人工髋…

患者在接受或预备接受髋/膝关节置换手术时,总会有各种不同的忧虑和疑问,现在咱们总结出一些临床上最常遇见的问题做扼要答复。

1. 关节置换手术后,要吃排异药物吗?

理论上,人工髋膝关节假体相关于人体归于异物。

可是,在近百年人工关节置换手术的历史上,呈现人体对人工关节的排异现象是十分稀有的,这一点彻底不同于其他外科的活体器官移植。

当然,存在人体对人工关节资料过敏的状况,但首要是极少量对金属过敏的人群,这往往也能够在术前筛查出来。当然,跟着人工关节资料的前进和开展,过敏的状况也现已十分稀有了。

综上所述,人工关节置换手术今后不需求吃排异药物,极少量的过敏状况也仅局限于少量特定人群,且往往能够在术前被筛查出来,彻底不需求忧虑。

2. 术后晚上睡不着,能吃安眠药吗?

术后由于苦楚、严重得各方面原因,患者或许会呈现睡觉欠安的状况。

医师一般会提早运用镇痛药物,减轻患者的苦楚,协助患者赶快习惯术后状况,合作术后康复。

但假如在现已运用了相应镇痛药物,依然无法睡觉时,能够考虑运用安眠药,协助患者尽早入眠。

3. 术后我需求用哪些药物,需求吃多久?

关节置换术后,一般会惯例运用消炎、镇痛、抗凝等三类药物。

头孢类等抗生素如无特殊状况会在术后3天内停用;

消炎镇痛药如塞来昔布、曲马多等依据患者苦楚的程度不同进行挑选,一般需求持续口服6周,最长能够服用至术后3个月;

抗凝药最好运用到术后2周。

4. 女人术后,来月经时能持续用药吗?

女人行关节置换术后,月经期用药受到影响的首要是抗凝药,如阿司匹林、低分子肝素等。一般术后运用2周左右,以避免呈现下肢静脉血栓和肺栓塞等并发症。

但假如女人术后月经期出血量过大的话能够暂停,待经期完毕持续服用。如月经量无明显增加,可不停药。

5. 手术侧大腿皮肤变紫是怎么回事?

关节置换术后,惯例会运用肝素等抗凝药物,在避免深静脉血栓、肺栓塞等并发症的一起,也带来了一些不良反应。

比如皮肤瘀斑、经期出血量大等等,大腿皮肤变紫是运用抗凝药的或许状况之一,首要是皮下的微量出血,经过医师承认后能够经过调整抗凝药运用而得到改进,不用严重或惧怕。

6. 术后感觉创伤发热、烧的难过?

关节置换术后,感觉创伤总发热、烧的难过,这是怎么回事?

关节置换术后创伤周围的发热首要是由于切断愈合进程中的小血管扩张,假如手术切断自身没有不愈合、渗液、流脓等特殊状况的话,彻底不需求忧虑,这恰恰是创伤正在愈合的正常体现,持续时刻或许相对切断外表愈合的时刻要长,半年乃至是一年都有或许,但不会影响关节的正常运用。

切断周围的麻痹、酸胀等则首要是由于皮下小神经的损害,这种损害由于神经过分纤细而无法彻底避免,但自身对术后康复、关节功用和日常日子无明显影响,不用过分忧虑和焦虑。

7. 术后感觉两条腿不一样长?

手术后感觉两条腿不一样长,走起来一瘸一拐的,这是怎么回事?

髋关节置换术后,患者经常会感觉两腿不一样长,乃至是患侧比健侧长,这是十分常见的状况,多见于先髋等术前即存在两腿不等长的患者。

由于患者术前两下肢不等长,导致脊柱、骨盆呈现了代偿性的歪斜或曲折调整。

在进行关节置换术后,下肢变为两边等长,但长时间存在的脊柱、骨盆、肌肉问题不能马上回复正常,还需求一个习惯调整的进程,在此期间患者往往会呈现患侧肢体更长的幻觉。

8. 术后一向头晕、厌恶,胃疼难过?

术后一向头晕、厌恶,胃疼难过,吃不下饭,请问怎么办?

关节置换术后,患者呈现头晕、厌恶等症状或许有多种原因,部分原因或许是运用麻醉、镇痛药的副作用,也或许是术后贫血、长时间卧床形成的体位性低血压等等,需求医师鉴别之后进行对症处理。

助行器有两种,一个便是咱们老百姓常说的拐杖,一般髋关节置换术后需求双拐一起运用(见图示),别的一种助行器便是有四足助行器(见图示),膝关节置换术后的患者前期下地需求运用这类助行器。

由于在病友们刚刚做完髋膝关节置换后,一般咱们第二天都会鼓舞患者下床行走,这个时分究竟由于才刚刚做完手术,或者说之前由于各种疾病导致腿苦楚,不敢正常走路,肌肉的力气下降,那助行器咱们就能够辅佐患者接受必定的分量,在患者行走的进程中避免摔跤。

做完手术今后,咱们医师会辅导患者下床活动,这个时分假如你觉得你的力气不是很强,肌肉的力气还不行,或者说你在走路的进程中,你觉得你的双腿缺乏以彻底接受你的分量,那么你就能够凭借这个助行器行走。

假如你觉得你的这个肌肉力气满足强壮,您能够不需求助行器行。

那这个时分我给咱们一个主张,您能够双手将助行器拎着往前走,避免您或许呈现力气缺乏,或者说忧虑摔跤的时分,再将助行器放到地上,这样能够起到避免摔跤的作用。

助行器实际上便是协助患者行走,现在现在的咱们做完手术今后,绝大多数患者他都能够脱掉助行器行走,可是咱们仍是要依据自己具体状况量力而为。

10. 术后是否需求定时复查?

术后复查关于患者的手术作用十分重要,打个比如这就相当于你买了一辆车总是需求定时保养的。

一般关节置换术后2周,6周,3个月,6个月,1年,以及每年来复查一次。

在术后2周时,首要是重视创伤的愈合状况以及所置换的关节是否苦楚,需求您带着术后的x线片;

术后6周首要是调查患者的功用康复状况以及拟定后边训练方案。

术后3个月需求复查X线片,一起需求您带着术后X线片;今后每年均需复查X线片。

当然假如有特殊状况,仍是主张您赶快来门诊复查。

    关于作者: tyughjyu

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